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Alternativen zu Amfepramon

Da Amfepramon im Zuge der 2021 gestarteten Neuüberprüfung durch die EMA seine Zulassung verlieren könnte, lohnt es sich schon jetzt, sich auf die Suche nach möglichen Alternativen zu machen. Leider ist das Angebot von Medikamenten zum Abnehmen sehr überschaubar. Ein Wundermittel zur Gewichtsreduktion gibt es noch nicht. Hier ein kleiner Überblick der rezeptpflichtigen Produkte.


Xenical (Orlistat)

Orlistat ist der einzige Wirkstoff, der in der aktuellen Leitlinie zur Behandlung der Adipositas empfohlen wird. Ab 120 mg unterliegt die Substanz der Rezeptpflicht. Niedrigere Dosierungen, zum Beispiel mit 60 mg, sind nur apothekenpflichtig. Das bekannteste Markenprodukt mit diesem Wirkstoff ist wohl Xenical, inzwischen gibt es aber auch eine Reihe von Generika, die zum Teil wesentlich preiswerter sind.


Mysimba (Naltrexon und Buprenorphin)

Eine Wirkstoffkombination aus Neltrexon und Buprenorphin ist seit 2018 zugelassen und wird unter dem Namen Mysimba vermarktet. Mysimba hat einerseits eine Wirkung auf den Appetit, andererseits aktiviert es das Belohnungssystem im Gehirn. Dadurch soll das Abnehmen einfacher werden. Das Risiko-Nutzen-Verhältnis ist allerdings umstritten.


Saxenda (Liraglutid)

Saxenda wurde ursprünglich zur Behandlung der Diabetes vom Typ 2 entwickelt. 2016 erfolgte die Zulassung für Adipositas. Im Unterschied zu allen anderen rezeptpflichtigen Präparaten ist Saxenda für eine langfristige Anwendung ausgelegt. Der Gewichtsverlust ist zwar moderat, aber nachhaltig. Der größte Nachteil: der Wirkstoff muss injiziert werden. In der Apotheke erhält man Fertigpens zur Anwendung zuhause. Im Vergleich zu anderen Mittel ist Liraglutid zudem sehr teuer.


Alvalin (Cathin)

Bis vor kurzen war Alvalin erhältlich, das als Wirkstoff Cathin enthält, eine Substanz aus der Cath-Pflanze. Vermarktet wurde das Medikament in Form von Tropfen zu Einnahme. Es war mehr als 40 Jahre auf dem Markt, verlor jedoch 2021 seine Zulassung aufgrund des eher ungünstigen Risiko-Nutzen-Verhältnisses. In Apotheken ist Alvalin nicht mehr erhältlich; Patienten, die bereits eine Behandlung begonnen haben, dürfen ihren Vorrat aber aufbrauchen.




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